چاقی مفرط ، اگردرمان نشود منجر به انواع بیماری ها وحتی مرگ زود هنگام میشود

اگرمعایب چاقی ومعایب عمل جراحی را برای مقایسه باهم در دوکفه ی ترازو قراردهیم، بدون شک معایب چاقی سنگینترخواهدبود.

دکترمجتبی هاشم زاده درگفتوگو باپرتال جراحان ایران گفت:وقتی عبارت بیماری چاقی مفرط رابرای کسی به کارمی بریم که میزان چربی بدنی اش ازحداستاندارد بیشتر شده باشدودراین حالت تمام ارگان های بدن متأثرازچربی خواهدشد ودرهربیمارممکن است یکی ازچندعارضه چاقی مثل فشارخون ،کبدچرب و... ملاحظه شودو به عبارت دیگرضریب چربی بدنشان BMI بیش از۳۰شده باشد.

این متخصص جراحی وفلوشیپ جراحی چاقی بااشاره به این نکته که چاقی درزمان گذشته به عنوان یک بیماری به حساب نمی آمدوحتی جنبه زیبایی داشت اظهارنمود؛درحال حاضرثابت شده که وجودچربی اضافه دربدن باعث عوارض و بیماریهای متعددی می شود.مثلا"فردچاق راحت نمیتواندبخوابد،بارهاوبارهادچارقطع تنفس درحین خواب میشود. اگریکی ازآپنه های تنفسی طولانی شود، فردمیمیرد. خطرسکته قلبی ومغزی ودیابت حتی درسنین پایین برای افرادچاق وجود دارد. افرادچاق،شدیدا"افسرده هستندو اعتمادبه نفس پایین دارند. بیمارچاق دارای معضلات اجتماعی مهم هست؛یک فردچاق درشغل خوددچارمشکل می شود و معضلات زناشویی باعث ازبین رفتن زندگی های زیادی شده ومی شود .

عوامل چاقی چیست؟

دکترهاشم زاده پنج عامل رادرچاق شدن افراد مؤثردانست؛عامل ژنتیک وارث به این معناکه اگریک زن ویک مردچاق بایگدیگرازدواج کننداحتمال اینکه فرزندشان چاق متولد شوند بالای 90 درصد است. وی عامل دوم را عدم تحرک دانست وافزود؛ افرادچاق درشبانه روزسه ونیم ساعت بیشترازافرادلاغر،درحالت نشسته هستند.

دکترهاشمزاده عامل سوم را مسائل متابولیک مثل اختلالات تیروئیدوکبد و غده فوق کلیه دانست اماعاملی که ازاهمیت بالاتری برخورداراست رامسائل روحی وروانی ذکرکرد. وی تصریح کرد؛دربسیاری ازمواقع،افرادبرای کنترل عصبانیت خودازخوردن استفاده میکنند. وی آخرین وکمتاثیرگذارترین عامل راتغذیه دانست واظهارداشت؛بسیاری ازچاقها ممکن است پُرخورنباشند اما بدخورهستند . برای نمونه ازپروتئینها،ویتامینهاوسبزیجات درغذای روزانه ی خودکمتراستفاده کنند.

دکترهاشم زاده اظهارداشت؛ 30 درصدجامعهی ماچاق هستند به این معناکه دریک جامعهی هفتادمیلیونی 21 میلیونفردچاق وجودداردکه ازاین تعداد،حدودیک سوم چاق مفرط هستند. بنابراین نزدیک به هفت میلیون چاق مفرط درکشوروجود دارد.

برای درمان چاقی چه بایدکرد؟

دکترهاشم زاده بابیان این مطلب که چندین روش برای درمان چاقی وجوددارداظهارداشت؛براساس ضریب چربی هرفردمیتوان درمان خاص آن فردرا اعمال کرد. به طورکلی میتوان چاقی را به دودسته تقسیم کرد؛افرادی که تنها اضافه وزن دارند و دوم افرادی که دچار بیماری چاقی مفرط شدهاند. افرادی که به بیماری چاقی مفرط دچار شدهاند، BMI یاضریب چربی بدنشان عددی بالای 30 رانشان میدهد؛ BMI بین عدد 30 تا 35 متعلق به افرادی است که چاقی درجه یک دارندو بین 35تا 40 چاقی درجه دو و بالای عدد 40 چاقی درجه سه محسوب میشود.

وی پیرامون درمان افرادچاق با درجات متفاوت گفت؛افرادی که فقط اضافه وزن دارند وهنوز دچارچاقی مفرط نشده اند نیازی به درمان باجراحی ندارند و بارژیم وورزش و دارو به وزن ایده آل میرسند. درمان افرادی که چاقی درجه یک دارندازکارهای سادهی جراحی نظیراستفاده ازبالن معده شروع میشود. برای افرادی که چاقی درجه دو دارند میتوان هم باحلقه معده وهم پلیسهی معده آنهارا به وزن طبیعی خودرساند. اما افرادی که ازچاقی درجه سه برخوردارند معمولا"به درمانهای ساده جواب نمیدهند و به آنها عمل بای پاس یا اسلیومعده پیشنهاد میشود.

عمل بای پاس چیست؟

دکترهاشم زاده تاکیدکردکه درعمل جراحی بایپس هم معده کوچک می شود وهم روده کوتاه می گردد. لذا این افراد بعد ازعمل غذای کمتری می خورند و هم مقدارکمتری ازغذای خورده شده جذب بدنشان میشود. و این روش رابرای بیمارانی که ضریب چربی بدنشان بیش از۴۰بوده ویا اگرضریب چربی بین ۳۵تا۴۰هست بایدیکی ازعوارض چاقی مثل دیابت،فشارخون.کبدچرب و....هم مبتلا شده باشندتا این عمل برایشان توصیه شود.
وی اظهارداشت؛عمل جراحی بایپس معده رامیتوان به دوروش بازوبسته انجام داد ولی روش بازبه دلیل عوارض بیشترقدیمی شده است وتوصیه نمیشود. اماروش لاپاروسکوپی یا بسته؛روش ی است که به سادگی وبه تعداد زیاد در بسیاری ازبیمارستانهای ایران انجام میشود.

عوارض جراحی بسیارکمترازعوارض چاقی است

دکترمجتبی هاشم زاده با تاکید براین نکته که هیچ درمان جراحی وجود نداردکه بدون عارضه باشد،این مسئله رامطرح کردکه آیا یک بیمارقلبی که نیاز فوری به عمل جراحی دارد وعمل نشدن اومنجربه فوت میشود،میتواند به دلیل عارضههای جراحی این عمل را انجام ندهد؟بیماران چاق هم همینگونه هستند. متاسفانه مردم درکشورما هنوزچاقی را بیماری قلمداد نمیکنند. ما باید به این آگاهی برسیم که چاقی یک بیماری است واگراین بیماری درمان نشود منجربه عوارض بسیار وحتی مرگ زودهنگام میشود.

وی اظهارداشت؛اگرمعایب چاقی ومعایب عمل جراحی را دردوکفهی ترازوقراردهیم،بدون شک معایب چاقی،سنگینترخواهند بود.
وی افزود؛عوارض جراحی بای پاس مثل سایرعمل هاست ولی اگرتیم جراحی که دراینکارخبره هستندعمل راانجام دهندعوارض قابل پیشگیری ودرمان است مگردرمواردی که فیزیولوژی بدن بیمار به گونهای باشدکه نتوان عارضه راکنترل کرداما این مواردازدرصد بسیارپایینی برخوردارهستند و نیزبه دلیل این که این نوع عملها درایران بسیارزیادو به دست جراحان ماهرانجام می شودعوارض آن نسبت به سایرجاهای دنیاکمتراست .
دکترهاشم زاده با اشاره به این نکته که مدت زمان زیادی صرف شده تاهمکاران پزشک ومردم متوجه خطرات چاقی شوندوگمان نکنندکه عمل چاقی تنهابرای زیبایی است،اظهارامیدواری کرد روزی فرارسدکه در درجهی اول پزشکان وبعدمردم مابپذیرندکه چاقی یک بیماری است وازدانش جراحانی که دراین حرفه مشغول به کارهستنددرجهت رفع مشکلات عدیده ای که سرراه چاقی کمین کرده است استفاده نمایندو این بیماران را به جراحانی که دراین زمینه فعال هستند،ارجاع دهند.